当代人的生活、工作节奏越来越快,由此引发的各种不良生活习惯,包括不均衡饮食,不规律作息,久坐缺乏运动,以及日常生活中随处潜伏的各种压力源,让健康亮起了红灯。根据WHO数据显示,2018年全球癌症新增病例1810万例,癌症死亡人数为960万例,全球约有1/6的人口死于癌症,癌症已成为全球第二大死因。而在我国,癌症的发病率和死亡率也居高不下。2018年中国癌症新增病例约430万例,死亡病例约280万例,并且患病人群有年轻化趋势。目前在肿瘤防治上虽已建立手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种方式,但疗效依然有限;同时,缺乏全国性慢病管理及筛查体系,也是阻碍肿瘤早发现、早诊断、早治疗的因素之一。
如何解决这项全球性的公共健康问题,攻破肿瘤发生发展的作用机制,成为了全世界医学专家共同面临的挑战。2020年11月11日,学术出版业巨头爱思唯尔(ELSEVIER)受邀来到欧洲杯竞猜平台临床研究中心,双方就肿瘤解决方案展开了一场深度探讨。临床研究中心俞章盛教授,附属瑞金医院肿瘤科张俊主任,基础欧洲杯竞猜平台韩冬梅研究员,爱思唯尔中国区首席技术官、副总裁杨曼红女士,爱思唯尔临床解决方案主管尹雪峰博士,爱思唯尔学科规划高级咨询顾问戴维,高级战略合作拓展经理张思航出席会议并参与讨论,中心统计师冯铁男博士、高静博士陪同出席。
长期以来癌症的病因尚未完全被了解。尽管随着分子生物学及相关技术的发展,对癌症发病机制的认识逐渐从过去单一的物理因素、化学因素、病毒因素、基因突变等单因素学说上升到多因素多步骤,然而肿瘤在发生发展中的动态变化、宿主的变化、肿瘤与宿主间的相互作用以及肿瘤的演进,却鲜有描述。如何整合各组学平台以及临床数据,绘制出肿瘤全生命周期内的时空动态变化,或将成为解析恶性肿瘤研究规律的一把钥匙,从而实现临床肿瘤全周期管理;如何依托欧洲杯竞猜平台各种各样国际先进优质的多组学平台以及附属医院丰富多样的临床资源,打通基础研究和临床研究的壁垒,将流水的数据变成铁打的证据,是欧洲杯竞猜平台肩负的使命。
爱思唯尔作为国际知名的医学与其他科学文献出版社之一,旗下拥有3000余种期刊,同时爱思唯尔还和一些中外机构联合出版期刊,比如爱思唯尔和中华医学会携手打造的Journal of Intensive Medicine,入选“中国科技期刊卓越行动计划”高起点新刊项目。除此以外,爱思唯尔还提供信息分析解决方案和数字化工具。爱思唯尔临床解决方案主管尹雪峰博士在此次会议中着重介绍了目前正在不断开发优化的临床路径(Clinical Path)肿瘤精准治疗解决方案的应用。临床路径基于真实世界所产生的海量数据,由200余名来自不同瘤肿背景的临床专家进行后台审核,提取整合数据,形成结构化工具,目前已覆盖95%以上的瘤肿,共计860余个基于肿瘤分期分型突变等特征的推荐方案,为临床医生工作开展提供指导,同时根据执行结果,不断反馈、调整,从而形成良性动态循环。
对于爱思唯尔开发的这套临床路径工具应用于肿瘤的临床解决方案,临床研究中心主任俞章盛教授和附属瑞金医院肿瘤科张俊主任从不同角度提出了自己的看法。张俊主任基于临床提出,近几年真实世界数据与人工智能相结合一直是行业瞩目的焦点,前有IBM公司推出的沃森机器人医生作为辅助决策支持系统,为临床肿瘤科医生提供治疗选择方案,之后应运而生的其他肿瘤解决方案如何加快更新肿瘤治疗的进展和文献,全球在研的治疗方案临床研究等信息,以及本土化场景应用,这些都是可以改进的空间。俞章盛教授提出,临床路径工具的应用目前仅面向临床医务工作者,如果其背后的设计逻辑可以纳入没有医学专业背景的普通人群,为他们在疾病自查时提供规范的指引,避免真实可信的疾病诊疗信息淹没于网络上铺天盖地的庞杂信息流中,将有更大价值。对于临床数据的安全性存储、规范化提取、标准化使用也是会议中双方的重点。俞教授指出,高质量的临床研究成果基于高质量的数据,而基于数据的循证医学最终奠定临床实践的应用,是医学最终追求改善人类健康的目标。
癌症最终被攻破需要致力于医疗领域的各方智慧齐头并进,在这点上,欧洲杯竞猜平台和爱思唯尔都将始终突破创新,为改善人类健康福祉贡献自己的力量。
(文:顾雯韵;图:顾雯韵)