近日，一位60岁的男子自以为“胃痛”到附属上海市第一人民医院看急诊，结果突然昏倒在预检台，当班医护人员反应迅速、准确判断，立即启动胸痛中心流程，经紧急心肺复苏和PCI心脏导管手术开通闭塞血管后，终于使患者化险为夷。

5月26日中午，刚吃过午饭的何先生又觉得胸口下疼痛，近一个月来一直受“胃痛”困扰的他以为又是胃病发了，就自己吃了药。时间一点点过去，疼痛却没有缓解，还开始冒冷汗。何先生决定去医院，但是他没有意识到问题的严重性，在呼叫出租车无果的情况下自己乘坐公交车到了上海市第一人民医院。

14点57分，何先生到达医院急诊预检台的时候已经持续疼痛约两小时了。护士陈艳在简单了解病情后判断患者是胸痛，立即启动胸痛中心流程。谁知，才刚量完血压何先生就突然昏倒了。陈艳立即呼叫周围工作人员将何先生放置在胸痛中心的抢救床上，就地进行抢救。此时的何先生已经心跳、呼吸停止，失去了生命迹象。

急诊当班的戎柳、王莉君2名医师和高洁等7名护士各司其职，立即有条不紊地展开抢救：胸外按压、球囊通气、连接心电血压监护和除颤仪、建立静脉通路……在两分半钟的时间实施了2次电除颤，恢复了窦性心律，何先生出现了叹气样呼吸，意识仍然没有恢复。经评估后采取气管插管机械通气，并及时实施脑保护。同时，心电图显示何先生为急性前壁心梗，遂立即呼叫心内科紧急会诊。

心脏的供血动脉主要有三大分支，而何先生有两大分支闭塞，心梗范围达到整个心脏的2/3。心内科的黄代昵医师接到通知后立刻赶到胸痛中心，评估了患者情况后立即一键启动导管室，呼叫相关人员。在与赶到的家属进行术前沟通的同时，导管室也在迅速进行着紧张的术前准备。当日急诊手术组赵军礼主任、曹衡医师、梁文勤护士、李玲护士以最快速度赶到医院，为何先生实施急诊介入PCI手术开通心脏闭塞血管。

从何先生昏倒到进行导管手术开通心脏堵塞的血管，整个过程用时完全符合国际标准。如此快速地解决心脏两大主干的堵塞问题，使得术后心脏功能基本恢复，也没有遗留脑组织损伤。术前烦躁、思路混乱的何先生，术后口齿清晰，思维正常。

心梗引发恶性心律失常往往是心源性猝死的主要原因，如果发生在院外，很难得到及时救治，抢救成功率极低。即使发生在院内，如果没有及时发现并有效处理，救治成功率也不高。一般心脏停跳超过5分钟死亡率超过50%，超过10分钟死亡率就超过90%。如果缺血持续时间长，即使救治成功，也有可能遗留心功能衰竭、脑损伤甚至植物人的问题。

据悉，市一医院急诊科每个月都会开展急救培训和演习，参与培训和演习的不仅有医生、护士，还有检验科、放射科、药剂科等各功能辅助科室，以及心内科、胸外科、消化科、呼吸科等各临床科室，整个救治环节所涉及到的科室、部门都积极参与其中，形成规范、有序、高效的生命保障系统。医护人员也对突发事件的判断极其准确，救治步骤了然于胸，具体操作熟练稳妥。

医院急诊危重病科执行主任（北）洪江教授表示，医院贯彻执行“全质量”管理系统，各个科室、部门的质量管理都以国际标准来严格要求，不仅提升了各科室部门的“单兵作战”能力，也使科室部门之间的联合协作能够进行高标准对接，使得医院的整体质量水平高度提升，生命保障体系更加坚固。所以，我们的医护人员才能在遇到如此危重凶险的病人时迅速反应，精准判断，及时启动一键呼叫模式，从死神手中抢过生命。