全球肿瘤市场格局正在发生不小的转变:随着新科技手段的问市,大量患者拥有了更多的治疗选择,这也重新定义了的狭义上的癌症。众多卫生体系都在努力适应和接纳这一转变,尤其是监管部门、诊断和治疗基础设施、融资机制这些需要满足大部分人群需求的体系。
在过去的5年中,70种新的肿瘤药物面市,这些药物可用以治疗20多种不同瘤种。然而,其中大部分肿瘤药物在许多国家均未上市,即便这些药物成功注册,却也无法获得报销。
以定值美元计算,2015年用以维持治疗的癌症疗法和药物的总花费达到1070亿美金(不包括返利和其他价格优惠的出厂价),这一数字较2014年增长了11.5%。由此,支付方需确保这些药物及相关服务得以正确使用,以达到药物价值的最大化。未来五年内,大量在临床表现上非常出色的在研产品将进一步惠及全球更多的患者群,支付方的压力也将进一步扩大。
1、已经有超过20种的瘤种使用了过去五年里上市的新型药品治疗
从2011年到2015年,70种抗肿瘤治疗上市,包含20多种用途。其中有不少药物正在进行再次开发,扩大适应症,以便为更多的病人提供治疗选择。
2、过去十年里,肿瘤在研产品在临床研发上的比例扩大63%
肿瘤在研药物超过586种,过去10年间增长63%;其中靶向药物占到87%。
靶向药物主要包括:小分子蛋白酶抑制剂、单克隆抗体,大量可识别和阻断癌细胞增殖的新作用机制药物。
靶向治疗被给予了最大的关注,这些治疗或运用基因标志物监测以提高应答率,或放大患者自身的免疫应答。
研发后期的肿瘤疗法包括270种生物疗法,其中含16个基因疗法,86个新的单克隆抗体以及15个已上市单抗的生物类似物;研发后期的产品还包括74个针对多个瘤种的癌症疫苗。
免疫疗法是肿瘤研发中发展最为迅猛的领域,到2020年将在在研产品中占大头。
超过500家公司正对肿瘤研发阶段后期进行积极投入,其中包括大多数全球领先企业和许多新秀企业。
3、2015年全球肿瘤治疗和维持治疗药物花费增长11.5%,达 1070亿美元
2010-2015年间癌症药物总花费的复合年增长率达7.4%,略低于之前五年8.3%的增长率,癌症治疗费用的年复合增长率为9.8%,而维持治疗的费用仅增加0.7%。
2015年,癌症治疗的费用增长14.2%,达到837亿美元;维持治疗费用增长2.6%达229亿美元。
4、截至2020年,肿瘤费用增长预计可从7.5%增长到10.5%,届时全球肿瘤花费将超过1500亿美元
在美国和五个主要的欧洲国家等发达市场,新肿瘤药的广泛使用尤其是免疫疗法将令肿瘤治疗费用持续走高。
更新疗法带来更多生存收益的同时将延长病人的治疗,令更多原本找不到合适疗法的患者获得更好的治疗。
专利的到期和生物类似物产品竞争将有助于降低成本,但会被患病率增长,诊断率和治疗的比例所抵消。
2013年以来,随着新药物的上市,欧洲五国市场花费已经反弹,这一波创新大潮带来的费用增长预计将一直持续到2020年。