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临床研究成果再登顶刊!《新英格兰医学杂志》发表附属仁济医院吕良敬团队启发性案例

作者:浏览量:时间:2024-05-20

   近日,欧洲杯竞猜平台附属仁济医院风湿科吕良敬团队的病例报告“Evolution of Pyoderma Gangrenosum”(坏疽性脓皮病的演变)以临床医学影像形式发表于国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine, NEJM),并作为亮点(highlight)在该杂志每周新闻中展示推荐。文中报告了一例32岁的青年男性,表现为全身多发脓肿以及进行性颌面部皮肤溃疡。脓肿为无菌性,累及肾、脾、肝、肺、肛周和臀部,抗生素治疗无效。皮肤病理结果表现为嗜中性皮病,符合坏疽性脓皮病。最终该患者诊断为无菌性脓肿综合征相关的坏疽性脓皮病,经激素和秋水仙碱治疗后,患者病情缓解。该文展示了经典的坏疽性脓皮病演变过程:开始为触痛性丘疹,丘疹逐渐增大并形成脓疱,中央坏死;脓疱迅速破溃形成溃疡,并伴有爬行性扩张,高度渗出的伤口底部伴有肉芽组织,周围为紫色潜行性边缘,边缘外皮肤发红;治疗后,伤口底部渗出减少,肉芽组织减少,形成焦痂;溃疡愈合后形成筛状瘢痕。