很难想象一名十岁男童的胸腔内居然会有一个橄榄球大小的肿瘤，20cm×15cm×5cm的巨大肿瘤几乎占满了孩子整个左侧胸腔，并与周围的身体组织发生粘连。近日，上海市儿童医院心胸外科将肿瘤切除术、肺叶修补术、胸膜剥脱术、膈肌折叠术等“四术合一”，历时5小时，成功切除了这个压在患儿一家心上的“包袱”。

小文来自江苏，三个月前他突然开始出现没缘由的呼吸急促，尤其是在上楼梯或者运动的时候，仅仅是小幅度的活动也会让他气喘吁吁，起初家长没有当回事，直到半个月以前，症状一直没有缓解，家人便带他到当地医院做了各项检查，通过穿刺活检发现，小文的左侧胸腔里有一个巨大的恶性肿瘤，几乎占满左侧胸腔，导致肺部和心脏受到了挤压，这也就直接引发了小文呼吸急促。当地医疗机构检查发现这个肿瘤对放疗、化疗均不敏感，必须手术切除，但由于当地医疗条件有限，并且在诊治的过程中，小文开始出现反复发热，心急如焚的家人果断决定带着小文找上海市儿童医院的专家诊治。来到儿童医院看诊时，小文的病情已发展至气喘气急、不能平卧。

上海市儿童医院心胸外科主任张儒舫收治了小文，报告显示，小文胸腔内肿瘤尺寸约20cm×15cm×5cm，在胸腔内与心脏、肺、膈肌等组织粘连。考虑到早一日卸下“包袱”对患儿及其家庭的意义，凭借多次切除胸腔巨大肿瘤手术以及丰富的心胸外科手术经验，张主任快速为小文敲定了手术时间。

由于肿瘤与肺融合粘连严重，与胸腺、膈肌、心包融合粘连，因此这不只是一个简单的肿瘤切除手术，稍有不慎就会触及到肺及其周围的血管和神经，从而引起各类严重的术后并发症。因此在肿瘤切除的同时还要完成肺叶修补、胸膜剥脱和膈肌折叠等多项手术。团队制定了周密的手术方案。

手术于当天下午三点半正式开始，一直持续到晚上8点才结束，历时5个小时，对于医生的专业能力和体能都有一定的考验。值得庆幸的是肿瘤的存在并没有影响到小文其他脏器的功能，粘连严重的左肺功能良好，现如今卸下胸中“包袱”的小文已经出院，进入了康复阶段。

针对此类胸腔巨大肿瘤，张儒舫主任也提醒家长群体要增强认识，要定期带孩子进行体检，如果医生建议拍胸片检查，希望家长排除顾虑做好配合，因为早期发现肿瘤并及早干预，才能得到较好的愈后效果。