关于医疗门诊部新增动态心电图和动态血压检测项目的通知
为提升服务师生质量,满足师生就医需求,医疗门诊部新增开展动态血压和动态心电图检测。
一、关于动态心电图和动态血压
1. 动态心电图
动态心电图仪器 (Dynamic Electrocardiography DCG) 于1949年由美国Holter首创,又称Holter心电图,是一种通过随身携带的记录器,连续24小时监测人体心脏的心电变化,再经信息处理系统分析记录的心电图形。用于各种心律失常的诊断、心肌缺血的定性、定量诊断等。特点是无创伤、动态的、常态下长时间连续记录。信息量大,病变发现率高。
动态心电图可确定病人的心悸、头晕、昏厥等症状是否与心律失常有关,如极度心动过缓、心脏停搏、传导阻滞、室性心动过速等,这是目前24小时动态心电图最重要、应用最广泛的情况之一。24小时动态心电图也是监测心肌缺血的标准化方法之一。
适应症主要是:
心电图报告异常者,为进一步了解心律失常的性质、严重程度、是否有心肌缺血等。
新发心悸、胸闷、胸痛、黑曚等不适。
无法解释的晕厥、黑曚或原因不明的头晕患者
无法解释的反复心悸患者。
怀疑有发作性快速心律失常、不稳定心绞痛。
评估起搏器安装指征及起搏器功能。
对各种器质性心脏病患者心律失常严重程度及危险的估计。
抗心律失常药物治疗的疗效观察。
2. 动态血压
动态血压监测(ABPM:Ambulatory Blood Pressure Monitor)是一种通过随身携带的记录器,连续24小时监测血压的检查,可以连续测量一个人在日常生活状态(包括轻中度体力活动状态)、睡眠状态的血压,更准确、更全面的反映一个人的血压整体状态。用于高血压的识别、诊断、评估心脑血管风险、评估降压药物疗效,是高血压管理不可或缺的检测手段。
适应症主要有:
明确高血压诊断,评估血压升高程度与波动状况。
评估服用降血压药物以后血压控制情况。
发现隐匿性高血压。
排除高血压,即“白大衣高血压”。
排除高血压假性控制不佳状态,即“高血压白大衣效应”。
诊室血压不高,靶器官损害加重,需要排除隐匿性血压控制不良。
有晕厥史,与动态心电图同时检查,判断是否有体位性低血压。
二、检查流程
三、医保定价
动态心电图 160元/次
动态血压 168元/次
四、准备及注意事项
1. 能配合检查医生安装仪器,并遵医嘱佩戴不小于23小时。
2. 动态心电图和动态血压必须先预约、再佩戴机器检查。
3. 预约时间:周一至周五 8:00——16:00,佩戴时间:周一至周四8:30——16:00,拆机器时间:周一至周五8:30——16:00。
4. 佩戴机器当天需着宽松衣物,请勿穿紧身衣,贴身衣物避免过厚。
5. 动态心电图佩戴当天不能洗澡,并避免剧烈运动和出汗,不要过度拉扯导联线。
6. 动态血压佩戴当天机器会自动测压,患者要做好配合工作,机器打气测压时一定要放松手臂;袖带不能滑落到肘下,橡皮管不能压迫。
7. 动态心电图和动态血压记录盒不能摔碰、不能浸水,请爱护机器,若造成机器遗失及损坏的按机器原价赔偿。
8. 佩戴当日不能做胸部其他检查(CT、MRI、超声等),以免影响数据结果。
9. 请在规定时间内归还机器,如果佩戴时间超过24小时不还机器,可能会造成数据丢失。
10. 个别病人如有皮肤过敏史,需要向医生说明情况。
11. 对极个别病人,偶尔会发生几起故障、干扰严重等情况不能出报告,需要重新佩戴机器检查,还请配合。
12.检查报告于还机后1个工作日到111室领取。
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2024年10月23日