自2015年美国前总统奥巴马提出“精准医疗”计划,精准医疗这个概念在我国也得到广泛关注。作为我国健康保障发展问题研究的重大专项之一,精准医疗是未来医疗的发展方向,同时,精准营养的概念也应运而生。营养是教人们吃什么,怎么吃,那么,精准营养就是个性化的膳食搭配方案?非也。精准营养(precision nutrition)是指基于个体特征,制定营养干预和策略来预防和管理代谢性疾病的发生发展,从而更有效地实现健康促进和慢病防治。因此,精准营养又被称为个体化营养(personalized nutrition)。
2022年4月7日,临床研究中心主任俞章盛教授邀请来自哈佛大学的营养学专家Shilpa Bhupathiraju博士做客“聚菁荟萃”临床研究论坛并在线上进行了一场主题为精准营养学的交流:Heralding the Era of Precision Nutrition in Nutritional Epidemiology Research: A Glimmer of Hope or Pure Hype。
Bhupathiraju博士在讲座中以苯丙酮尿症这一常染色体隐性遗传代谢疾病入手,利用基因组、表观基因组、转录组、蛋白质组、代谢组、表型组,拼出一幅精准营养的宏观画面。利用数据驱动等方法,通过干预性试验、交叉试验等试验设计挖掘营养学生物标记物,从而以客观测量手段获取准确的膳食摄入记录并描述饮食方式。可见精准营养由精准和深度的表型制定个性化营养策略,基于罕见高外显率的基因变异及个体对于特殊食物的反应的营养基因组学。
尽管精准营养是发展的必然趋势,但就当前而言,它所依赖的组学技术成本高昂,缺乏可循证可复制的结果,在试验设计的方法学上还有待发展,倘若精准营养发挥真正的造福于民的作用,将来仍有很长一段路要走。