大气细颗粒物(Fine Particulate Matter,PM2.5)通常指环境空气中空气动力学当量直径小于等于2.5微米的颗粒物,它们粒径小,面积大,活性强,易附带有毒、有害物质,威胁大气环境和人体健康,现已成为一项全球公共卫生领域重点关注的议题。作为一种复杂的混合物,其主要化学成分包括有机碳、黑碳、铵盐、硝酸盐、硫酸盐和土壤尘埃等。流行病学研究表明,PM2.5不仅增加了呼吸道疾病、心血管疾病和癌症的发病率,而且孕期PM2.5可能会通过升高母体和胎儿的氧化应激和炎症反应,进而影响子代的生长发育。根据胎儿编程理论,胚胎和胎儿发育过程是整个生命周期中对外界环境最为敏感的阶段,不良的宫内环境和外界刺激都会使胎儿个体发生适应性改变,并产生永久性的结构和功能变化,从而增加子代多个系统疾病的易感性。
2023年5月11日,来自附属仁济医院临床研究中心的统计师孙小伟博士莅临欧洲杯竞猜平台临床研究中心并分享了主题为“孕期PM2.5及其主要成分暴露对子代儿童生长发育的影响”的学术讲座。孙老师将目光聚焦于孕期PM2.5暴露对子代生长发育的影响,为科学认识孕期PM2.5暴露的危害提供依据。
基于上海市闵行区的一个出生队列,孙老师及其研究团队纳入1292名孕周为12-16周的孕妇,经入排标准,形成了1084名母-婴配对并收集婴儿的WLZ (Weight-for-Length), BMIz (BMI-for-Age), WAZ (Weight-for-Age)等各项儿童体格生长指标。通过卫星模型来估量孕期PM2.5及其六种主要化学成分(有机碳、黑碳、铵盐、硝酸盐、硫酸盐和土壤尘埃)暴露水平,并利用多重信息模型(multiple information model)来探究PM2.5及其六种主要化学成分暴露与子代从出生到1岁、4岁、 6 岁体格、生殖发育的关联。研究发现,中期妊娠、晚期妊娠的PM2.5以及有机碳、黑碳、铵盐、硝酸盐、硫酸盐的暴露与男孩出生时、1岁、4岁、6岁的WLZ/BMIz和WAZ降低呈相关性;在对于女孩的随访中,早期妊娠、中期妊娠的PM2.5以及铵盐、硝酸盐的暴露与出生时WLZ/BMIz和WAZ提升呈相关性,而与6岁时相关指标的降低呈相关性。孙小伟老师及其团队的研究提示孕期PM2.5及其主要化学成分暴露对子代生长发育可能具有长期效应。