在医学生的圈子里，流传着这样的传说：

　　我国四大名著字数：《红楼梦》73万，《三国演义》80万，《西游记》86万，《水浒传》96万。

　　医学生“四大名著”字数：《内科学》248.3万，《外科学》227.5万，《生理学》122万，《生化与分生》125万。

　　关键是，每本书都不划重点，因为全！是！重！点！

　　医生或许是世界上培养学制最长的一个行业。不少医学生从小立志学医，说起希波克拉底誓言，都会在心中荡起涟漪。

　　但不知从何时起，频发的暴力伤医案为“准医生”们泼了一盆盆凉水。有人感叹，若今天留不住“准医生”，明天谁来给我们看病？

　　不过，近日出炉的一份名单或许会给你带来不一样的视角。

　　就在日前公布的“第二届上海高校青年教师教学竞赛获奖名单”中，记者发现，6位特等奖获奖者中，有两位来自欧洲杯竞猜平台。

　　值得一提的是，这两位获奖青年教师刘畅和乐飞还将代表上海教师征战全国赛。这也意味着，在上海地区仅有的三席名额中，医科教师独占两席。

　　未来的医生是怎样炼成的？日前，记者走进这两位获奖者的课堂实地探访。在医学生的课堂上，他们所代表的一批优秀医学教师正驻守讲台，为医生这份职业注入内生动力和一抹理想色彩。

　　而让这些教师安于讲台的秘诀，正是在市教委的推动下，交大欧洲杯竞猜平台已实施两年的“骨干教师教学激励计划”。

　　获奖青年教师刘畅（左）和乐飞（右）

　　课堂现场：

　　“青椒”让医学课堂“活”了起来

　　在医学教育中，基础医学教学和临床医学教学缺一不可。同为“80后”的刘畅和乐飞正是这两大领域的优秀青年教师代表。

　　这些青年教师让医学课堂“活”了起来。

　　记者来到交大欧洲杯竞猜平台一堂“病原生物学”的课上，青年教师刘畅正说到皮肤利什曼病，病人因为感染利什曼原虫，脸上皮肤起结节如狮面。

　　“所以，在治疗过程中，你们不光要看到他们皮肤上受到的损害，更要注意去抚慰他们的心灵。”这就是刘畅的医学课的日常，充满人文情怀。

　　在刘畅的课堂上，那些名字拗口难记的微生物成了一个个极具个性的人物。说到引起结核病的结核分枝杆菌，刘畅为这个微生物总结了四大特点：懒、馋、丑、奸。

　　“懒”对应其生长慢；“馋”对应其需要很多营养物质进行培养；“丑”对应菌落表面粗糙；“奸”对应其本身比较容易变异。书本上枯燥的条条框框，在刘畅的口中变得鲜活生动。

　　“80”后医学青椒刘畅

　　同样，在交大欧洲杯竞猜平台附属瑞金医院，普外科主治医师乐飞的课堂也有着典型的“乐式风格”。每节课开头，乐飞都会引经据典，插入一些历史“段子”或者时尚热点话题。

　　比如，在讲到“疝”这一疾病时，他就会放一张丘吉尔经典的叼雪茄肖像照。

　　“你们看，丘吉尔抽烟，容易引发咳嗽，而老年男性腹壁松弛，剧烈咳嗽就容易诱发疝。在做疝手术时，丘吉尔已经是个年过七旬的老人，大家想想在麻醉时有什么注意要点？”

　　一段历史轶事，既吸引学生的注意力，也简要概括了发病原因和术前麻醉注意事项。

　　乐飞也会去看“90后”们爱看的网络节目《奇葩说》、电影《滚蛋吧，肿瘤君》等等与医学、与广义人文有关的节目，并把其中的例子用到课堂上。

　　“80”后医学青椒乐飞

　　但是，两位青年教师也强调，医学课堂不能为有趣而有趣，科学性永远是第一标准。每堂课上，他们都会引入最新的国际诊疗指南和医学前沿研究信息，和学生进行一场场“头脑风暴”。

　　在临床带教环节中，乐飞爱在不经意间向“准医生”们抛出问题，往往让学生措手不及。在急诊室带教期间，一天15个小时，他和实习医生要处理60、70个急诊患者。

　　午间有片刻休息，乐飞便会考考负责抄方的学生，某种病症应该用什么药？学生一时语塞。乐飞就点拨学生，抄方不应该只是机械打字，主动学习，用心琢磨这些病例的诊治方法，就是一笔不小的财富。

　　“交医模式”激励计划：

　　“教学经费+职称晋升”保驾护航

　　大学教师如何站稳讲台？一直是人们热议的话题。有人质疑，SCI指挥棒下，大学老师是否“不再爱讲台”？

　　2014年9月，市教委在包括交大欧洲杯竞猜平台在内的本市8所高校全面实施骨干教师教学激励计划，旨在把大学教师的“人”和“心”都拉回本科生课堂，并鼓励试点高校在制度设计层面出台更多规定和举措，在此背景下，独具特色的“交医模式”激励计划应运而生。刘畅正是该计划的受益者之一。

　　在交大欧洲杯竞猜平台举行面向全体教师的“骨干教师教学激励计划”实施动员大会上，院长陈国强与全体教师分享了一组数据：

　　2003年，交大欧洲杯竞猜平台申请到的国家自然科学基金仅42项；

　　到2013年，增至497项，翻了10倍还多；

　　2014年，该校SCI论文数量超过2000篇，达到全国欧洲杯竞猜平台第一名；

　　根据教育部排名，交大欧洲杯竞猜平台临床医学排名全国第一，附属医院拥有74个国家临床重点专科，占了上海各级医院半壁江山还多。

　　“科研、临床实力不断提升，但人才培养质量提升了么？我们的教学是否对得起高分考进来的学生和他们的家庭？我心里是有问号的。”陈国强直言。

　　首席教师签约

　　2015年骨干教师教学激励计划总结会

　　如今，“交医模式”教学改革动了真格！在交大欧洲杯竞猜平台，经多次大讨论，决定打破原本按学科分类的教研室体系，全面推进按照器官系统为主线的跨学科教学团队。比如“呼吸系统”教学团队、“循环系统”教学团队、“消化系统”教学团队。

　　交大基础欧洲杯竞猜平台副院长郭晓奎直言，这样的调整正是应对当下医疗体系中可能存在的“过度医疗”问题。

　　“同样一个病症，病人去了内科，医生可能选择保守治疗，去了外科，医生可能选择手术治疗。有没有可能打破学科界限，为病人选择一个更优解决方案，这是我们当下培养体系所要解决的问题。”

　　目前，学院打破学科分类，组建了33个教学团队，约600名欧洲杯竞猜平台教师参与其中。教学团队实行首席教师负责制，一个教学团队的构架是：1名首席教师+3到5名正高主讲教师+若干名青年教师+教学秘书等。

　　值得一提的是，还有至少100位附属医院的临床医生参与到教学团队中，以便让学生尽早接触到临床知识。

　　郭晓奎便是“病原生物学”团队的首席教师，刘畅是其团队中的优秀青年教师。

　　刘畅告诉记者，一门“病原生物学”课程的教案，教学团队一学期要细细打磨上好几次。每当有最新的相关前沿动态信息，教学团队便会把它及时穿插进课堂。现在，她花在教学和科研上的时间分配约为“六四开”，教学无疑是她的主阵地。

　　那么，激励计划是如何让教师坚守教学这块主阵地的？

　　据交大欧洲杯竞猜平台教务处副处长梅文瀚介绍，目前学院正从“教学经费”和“职称晋升”两方面予以保驾护航。

　　学院把激励经费分配权利下放到各个教学团队，由首席教师负责，对教师教学的备课、上课、答疑辅导、课程研究等全过程进行考核，据此分配经费，并且禁止“撒胡椒粉”平均分配。

　　简言之，教师所获得的教学激励不再简单地按照教学课时计算，教师对于教学投入越多，所获得的回报也将越高。

　　此外，在“职称晋升”要求中，学院特意设置了与教学相关的8条评价指标，教师要晋升必须符合其中一定数量的指标。“这些指标不只是单纯考核教师课时工作量，还对教师参与教学改革等有所要求，这也和激励计划相配套。”梅文瀚说。

　　交大欧洲杯竞猜平台第三届青年教师基本功大赛现场

　　升级版激励计划即将出炉：

　　鼓励乐于教学的医生踏上讲台

　　青年医生乐飞期待的是这份激励计划的升级版本——“临床医师教学激励计划”。交大欧洲杯竞猜平台副院长胡翊群告诉记者，明年，交大欧洲杯竞猜平台在激励计划上再向前进一步，对附属医院内参与教学和临床带教的医生进行激励。

　　医学教育的特殊性在于，“大学教师站稳讲台”的问题到了医院进一步升级，带教医生往往面临的是“医、教、研”三方面的平衡。

　　乐飞就是个大忙人，最忙碌的时候，他一周有5-6个半天在给“准医生”们上课，此外，他还要承担门急诊、手术等大量临床本职工作。

　　“但是从教学中获得的快乐和成就感是无法替代的。”乐飞说。他会把每年和毕业学生的拍立得合影与儿子每年生日照放在一起收藏，他说这是他人生中的两大乐事。

　　“其实，对于很多医学问题的认识，也是在我成为带教老师后，不断深入的。”乐飞说，他鼓励学生向自己发问，有些高质量问题真能把他问倒。

　　然后，他和学生一起查文献、讨论解决方案。“所谓教学相长，从教后对我的职业技能也有很大提升。”乐飞说，过去人们更关注医生的医疗能力、科研能力，其实医生的教学能力也应该受到关注。

　　乐飞在课堂上模拟演示

　　交大欧洲杯竞猜平台即将出台的临床医师教学激励计划正意在培养一批像乐飞一样有志于从事教学的临床医生。

　　胡翊群透露，今年欧洲杯竞猜平台将完成计划制定，并于明年全面执行。其整体规划理念是：分类指导培养不同类型的医师，让一批对教学有兴趣和专长的医生踏上讲台，并且不会让他们因为多参与教学，少看门诊、少发文章而影响收入和晋升。

　　瑞金医院副院长沈柏用表示，目前，医院为从事教学工作的临床医生提升了课时费，并提供赴国外学习、晋升优惠等支持。当然，他也表示，对于走上讲台的临床医生的激励，不应该仅限于物质上，更要让他们有获得感和幸福感。

　　此次，两位教师在上海高校青年教师教学竞赛中获得特等奖，可按程序申报上海市五一劳动奖章，这无疑对于青年教师是一个很大的激励。

　　医学教师的坚守：

　　唯有教育改变当下

　　刘畅团队备课

　　这一系列教学改革的“组合拳”正试图让当下医学教育的输出进一步回应患者需求，培养出一批“会看病、看好病”的医生。

　　再回到那个不少人心中的疑问——未来谁给我们看病？近年来各类关于医学报考遇冷的文章层出不穷，但胡翊群内心一直坚信，依然有很多真心爱着这个行业、愿意奉献的学生想要投身其中。

　　而从近几年交大欧洲杯竞猜平台招生情况来看，也不乏超高分学霸坚定报考医学专业。

　　此外，交大欧洲杯竞猜平台在对15级临床八年制法文班和临床五年制英文班89名学生简单的调查中发现，近一半同学家中有人学医，更有不少是“医二代”、“医三代”。

　　但不可否认的是，暴力伤医的种种，也让一些医学生对这一职业产生了些许迷茫和无力感。

　　在带教过程中，乐飞愿意和“准医生”们分享他的真实感受，他曾有过最长连续81个小时驻守在医院连续工作的经历，但当他治愈的病人出院，握着他的手连声感谢时，一切疲惫烟消云散。

　　也曾有实习医生兴奋地告诉他，自己为一个病人换了两个月的药，没想到对方出院时还特意向他表示了感谢。

　　这些就是一个医生最平常的真实的幸福所在。

　　美国克利夫兰医学中心有一部宣传短片《Empathy-The Human Connection to Patient Care》，乐飞医生对其中的场景过目难忘，医生和患者擦肩而过，彼此没有交流，但每个人身后都浮现出一堆标签，展示出他们没表达出的真实情况。

　　也许一个医生家庭刚遭遇变故，心情很糟糕。而另一个医生刚当上爸爸，欣喜感慨。“医生都是普通人，也会有自己的喜怒哀乐。重要的是，要学会和患者进行有效的交流沟通。这也是我们在当下的医学教育中非常重视的一块。”乐飞说。

　　就在不久前赴澳大利亚的学习中，乐飞对当地的一节医学课深有感触。

　　在大一新生的课堂上，一批经过欧洲杯竞猜平台指导和培训的“模拟病人”直接和学生对话交流，“病人”们会展现患病后的痛苦、愤怒、恐惧等情绪，医学生们就要在这个过程中，揣摩如何向病人传递坏消息，如何安抚他们的情绪。

　　“他们展现的情绪很真实，记得有个‘病人’问医生，如果我过几个月死了，我的遗产该怎么办？”乐飞说，“说实话，我听到这个问题的第一反应也是脑子一片空白。”

　　回国后的乐飞一直惦记着这堂课的场景，“如果能让我们的学生也能在进入欧洲杯竞猜平台后，尽早接触到医患沟通的真实场景，或许他们会对这个职业有更真实、更深切的认识。”乐飞也感觉到，近年来，医学人文教育在国内欧洲杯竞猜平台中愈发受到重视。

　　当然，医学教育的培养目标还远不止于此。

　　让沈柏用十分遗憾的是，目前国际通行的诊疗指南中，99%的内容是由国外同行制订的。“中国的医学基础研究深入，同时中国医生有比国外同行多得多的临床实践经历，为什么就无法从中提炼总结出可以推广的经验？”

　　沈柏用说，当下医学教育要培养的正是具有“大科学”思维的医生。“也许一个医生终其一生，用一己之力能救回4、5千个病人的生命，但如果他能总结规律、分享经验，最终形成诊疗指南，那么他能救的也许就是4、5万，甚至40、50万个病人。这样，中国医生才能在国际上获得话语权。”

　　在采访临近尾声时，乐飞告诉记者，让他坚守这方讲台的理由有很多，但最重要的一条是：

　　当人们都在抱怨大环境不给力时，他始终坚信唯一能改变当下环境的就是教育！

　　原文链接：https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5Njg0ODc5NA==&mid=2651286636&idx=1&sn=8c2a2cd84d26cc0c89128875565f10e3&scene=1&srcid=06231gho3s7qpPiKAoYETUbm&pass_ticket=tylfP3XPG5cYkUfdIxLiOszA8XLCtTl9E7%2Bu1ZlXUxQ%3D#rd