视网膜母细胞瘤（RB）是儿童最常见、最严重的原发性眼内恶性肿瘤，多发于3岁一下婴幼儿，可导致失明，甚至危及生命。早期RB患儿常适用于保眼治疗，然而，病情越严重，保眼治疗成功率越低，并且还可能增加肿瘤转移全身转移、颅内蔓延、死亡的风险。
为明确晚期RB保眼治疗的最佳适应症，欧洲杯竞猜平台范先群院士团队开展了一项全国多中心回顾性队列研究，为RB提供更加精确的精准的治疗方案。相关结果已发表于国际顶尖眼科期刊Ophthalmology，欧洲杯竞猜平台临床研究中心俞章盛教授作为该临床研究统计专家参与其中。
该回顾性队列覆盖全国31个省，共纳入1678名IIRC D期和E期的RB患儿，分为I期眼球摘除组和保眼组，评估保眼治疗对晚期RB患儿总生存率和最终保眼率的影响。在中位随访43.9个月后，196名患儿（12%）死亡，5年累计总生存期为86%，总体保眼率为48%。对于双侧RB且重眼达到E期的患儿，眼球摘除组总生存率显著优于保眼组(HR=2.35;95%置信区间:1.10-5.01;P =0.027)，然而，初诊后22.6个月是双眼（重眼E期）眼球摘除组患儿死亡的高风险期。
作为全球RB患者数量第二的国家，诊断延误、偏远地区医疗保障、长期治疗和随访带来的经济负担、以及患儿家长对眼球摘除的抗拒心理是我国RB患儿死亡率偏高的主要原因。因此，积极推进高危人群的RB筛查，普及公众及基层医生对RB的了解，加强医保对RB诊疗的支持力度，提高整体诊疗水平，对改善我国RB患儿的预后意义重大。
（转自国际眼科时讯微信公众号）
全文链接，点击阅读：
Eye-Preserving Therapies for Advanced Retinoblastoma: A Multicenter Cohort of 1678 Patients in China - ScienceDirect
