新华医院皮肤科基地 李化国

2014年是我人生中非常重要的一年，顺利结束了八年的本硕博连读，并获得了人生第一份工作——新华医院皮肤科基地的住院医师。我很幸运地可以在攻读研究生的科室继续工作，熟悉的环境、亲切的师长，使我很快适用应角色的转变，开始了我的住培之路。

住培期间我认真尽责地完成轮转计划，在皮肤科病房、门急诊、病理室、实验室努力学习和实践。皮肤科疾病种类繁多，皮损又各有特点，在视诊时即须要初步的判断，并更有针对性的进行深入的检查，这对一名低年资医师是一种考验和磨砺。幸运的是，科室安排的小讲课、教学查房和疑难病例讨论让我对复杂皮肤疾病有了更多的学习和实践的机会，有助于我培养诊疗思路。如今我已能熟练诊治各种常见皮肤病与性病，能合理处理危重症患者，具有一定诊治疑难病例的思路。每当在接诊前来急诊的过敏性休克患者，我能及时从容地判断并给予处理，看到患者自觉症状和体征有所好转后，听着他们说“谢谢医生，我觉得自己又活过来了”，我总是深感欣慰，同 时也明白这份职业的使命感。新华医院是上海唯一开设儿童皮肤科急诊的医院，每当深夜看到发着皮疹的小朋友和焦虑的父母，我努力做到换位思考，尽力安抚家属地情绪并耐心详细地解释病情和叮嘱注意事项。即使看诊结束后，部分家属还是不禁抱怨“等等几小时，看看几分钟”，然而内心的坦然和自信让我已不会再去争辩。总之在 过去的两年中，我褪去了初出校园的青涩和焦虑，努力用知识充实自己，用实践锻炼自己，学会控制情绪和换位思考，在工作中也多了一份从容和坦然，并获得“2015年上海住院医师规范化培训优秀住院医师”称号。

承蒙科室领导和同事的信任，我于2015年9月至2016年8月完成了科室住院总的工作，期间我受益匪浅，深刻明白了一个繁忙科室的正常运作是需要大家齐心协力才能完成的，每个人都是科室大家庭必不可少的一份子。可以有想法但不能固执，可以有私心但要服从大局，尽职尽责做好本职工作，放眼于未来，不计较眼前得失，是一名年轻医生应该做的。规培医生经常困惑于“医院人”和“基地人”的差别，的确在 待遇上有区别，在就业上有风险，但在知识技能面前，在患者面前，我们是没有差别的。我们要戒骄戒躁，尽力多学一些；我们要耐心谨慎，尽心治疗和宽慰。只要拥有扎实的知识、缜密的思路、妥善的诊治，那么在医生岗位上我们就是有归属感的。心存感恩，不忘初心，才能希冀未来。

做一个科研型的临床医生是时代的要求，因此在工作之余，我仍坚持博士研究生时的科研方向，研究利多卡因上调调节性T细胞的作用及机制，借助科室优秀平台的帮 助，我于2015年获得1项中华医学会-欧莱雅中国人健康皮肤研究项目资助，2016年获得1项上海市科委扬帆计划项目资助。在临床工作里寻找有兴趣的科学问题，用科研手段去解答它，反之更好地理解疾病和愈后，这是我心中最理想的科研模式。在实验过程中，一时的粗心可能导致几天甚至几月的心血付诸东流，完美的实验步骤也可能无法带来满意的结果。满怀期待、细致实践、欣然接受和认真反省，实验同样教会我为人处世的道理。

时代的进步使人们对于医疗知识日益渴求，因此，规培期间，我利用业余时间参与上海新华皮肤科护理咨询微信公众平台的构建，通过科普短文向患者传递科学的日常护理观念和正确的疾病认识，帮助他们更好地参与到疾病的诊疗中，深刻理解疾病的病程、愈后以及须要密切关注的症状。在撰写科普短文过程也督促我认真及时地阅读国内外最新的诊疗指南和临床试验。平时在诊疗工作中，我曾数度惊叹于患者对于疾病知识的深刻理解，的确是久病成医，那么作为医者的我们更要掌握国际主流观念，对各种药物的适应和禁忌症了然于心，内行人不说外行话，才能和患者更有效地沟通，更好地构建互信的医患关系。

回顾过去的两年，有渴望、有追求、有成功也有失败，在未来的行医之路上，希望自己能再接再厉，正如毕业典礼上来自母校的勉励：做一个随遇而进、一路坚守的人。