第九人民医院 神经内科 和青 陈伟

王大爷退休五年了，本该享受天伦之乐的他却有了无法排解的烦恼。原来，五年之前，王大爷每晚睡觉时一躺下就开始出现双腿酸胀，烧灼感，只有下床走走或者捶打双腿，才能减轻不适。一开始不严重，持续的时间短，症状尚可忍受。两年后病情加重，每晚睡前必犯，王大爷感觉到双腿极度的不适感，不停移动、捏、搓、揉双腿才能好转，要么下地行走、用力跺脚或双脚相互摩擦来缓解这种感觉。可一旦躺下，那种感觉又来了！常年夜间休息不好使王大爷的性格变得急躁，爱发脾气。五年的折磨使他非常恐惧夜晚的到来，为此辗转多家医院就诊，先后被诊断为“神经衰弱”、“植物神经功能紊乱”、“疑病症”、“抑郁症”等等。经朋友推荐， 王大爷后来去了神经内科就诊，医生通过仔细的问诊和查体后，确诊王大爷得了不安腿综合征（Restless Legs Syndrome），给予相应的药物治疗，腿部不适感得到了明显的改善。

不安腿综合征在临床上并不少见，但是长期以来，都不为广大患者和医生认识及重视。很多患者没有意识到这是病，以为只是疲劳而没有就诊；部分患者到医院就诊，但不知道到哪个科室看，往往因为没有找对科室，一些非专科的医生认识不足，认为是缺钙、缺血或精神因素等，有的还以为是骨关节或肌肉疾病，没有给予适当的治疗，使病人丧失了治疗的信心。该病虽然对生命没有直接威胁，但严重影响了患者的生活质量。“双腿无处安放”是典型症状，主要特点为：1.腿部自发的不适感，如酸、麻、胀、痛、蚁走或烧灼感，感觉“没有一个舒适的姿势可以放好双腿”，为此会有一种活动双腿的强烈愿望，2.多于休息或静止状态如久坐、卧位时出现。3.持续运动腿部，如走动、屈曲双腿、捶打等可使症状得到部分 或完全缓解。4.症状在晚上或夜间加重，或仅发生在晚上或夜间。该病虽然对生命没有危害，但令患者非常痛苦。症状严重者会产生焦虑、抑郁等精神症状，部分患者甚至会产生自杀的念头。不安腿综合征大部分是原发性的，约一半以上有家族史，继发性的不安腿综合征部分与缺铁有关，如妊娠、终末期肾病等。因此，应及时去综合性医院神经内科就诊进一步排查。值得安慰的是，这也是一种可以治疗的疾病，目前该病主要以多巴胺能药物治疗为主。在接受药物治疗的同时，患者也应注意养成健康的睡眠作息，白天避免过度体力活动，临睡前适度行走，洗热水澡及肢体按摩，适度活动，保持心理平衡，坚持治疗，树立战胜疾病的信心。大多数患者经治疗后症状能缓解。