第六人民医院 骨科 刘珅
每逢阴雨天,部分骨折患者就十分苦恼,因为他们即使在肢体骨折愈合后,还是常常在骨折部位感到酸痛不适,给生活带来了很大的不便。那么,为什么阴雨天时,骨折的肢体会感到酸痛难忍呢?接下来就让我们来一探究竟。
首先,骨折后的肢体酸痛与阴雨天时的自然环境变化密切相关。众所周知,阴雨天气时,大气压较晴天时降低,与此同时,空气中的氧气分压也会随之降低。民间谚语道:“鱼儿出水跳,风雨要来到”,这正是因为水中溶解的氧气减少,鱼儿不得已浮到水面进行呼吸得来。同样道理,我们从空气中吸入的氧气和经由血液运输的氧气量也会降低,这就导致了肢体局部的氧气供应减少。
此外,骨折往往伴随有骨折周围的软组织和血管损伤,使得肢体的骨折部位的血液循环受到影响。血运不良加上上述血液中氧气含量的减少,常常使肢体的骨折部位供氧量进一步下降,如果大气氧分压下降和肢体损伤导致骨折局部的供氧量不能满足正常代谢的需要,就会产生肢体的酸痛不适。
还有,阴雨天气往往伴随着气温下降,肢体感受到外界环境变冷时,会局部血管就会收缩,减少向外散发的热量,从而有利于保持体内温度,但是这会导致肢体局部的血液供应进一步减少。那么,为什么供氧量不足会导致骨折部位的酸痛呢?
正常人体的细胞无时无刻不在进行着“呼吸运动”,利用氧气分解葡萄糖,并释放出能量供细胞使用,从而维持着人体的正常代谢和生命活动。另一方面,在剧烈运动时,供氧量不足,肢体组织细胞还会通过无氧呼吸获得能量,同时产生乳酸,导致肢体酸痛。骨折损伤处的细胞,由于局部供氧量的减少,不能获得足够的氧气来有氧呼吸,只能通过无氧呼吸来分解葡萄糖获得能量维持代谢和生命活动。但是,这种无氧呼吸虽然不需要氧气,却会产生大量的乳酸。乳酸含量在局部不断升高和蓄积,这便是导致骨折后肢体酸痛的“罪魁祸首”!随着阴雨天过去,空气中氧分压恢复正常,血液中的氧含量也逐渐上升,组织内乳酸代谢分解,因此这种酸痛的不适感就会逐渐消失。
综上所述,阴雨天气时,令骨折病人感到非常苦恼的酸痛感,实际上是我们人体对于外界环境变化所做出的一种反应。那么,有什么方法可以在保护机体的同时,减轻这种酸痛的不适感呢?
首先,骨折患者应注意对骨折部位的保暖。阴雨天时,如果室内温度过低时,可以打开空调,保温除湿。针对肢体骨折酸痛处,也可以用热水袋、热毛巾等进行热敷,有条件的还可以进行红外线和脉冲电波等物理治疗以加速血液循环,减少外界湿冷环境对骨折部位的刺激,加速血液流通和增加供氧量。
其次,按摩可以改善局部的血液循环。阴雨天气时,在不影响局部骨折固定和康复的情况下,骨折病人可以轻轻按摩酸痛部位,不仅有助于改善微循环,还可以缓解局部不适,这些都有利于减少骨折部位酸痛感的产生。
另外,当局部理疗效果不理想时,可以采用短期的药物治疗。如口服阿司匹林、布洛芬等非甾体类消炎药,同时可以起到缓解疼痛的目的。尽管这类药物的疗效较好,但是不宜经常服用,因为常伴有胃肠道的副作用,在疼痛减轻或消失后即可停用,从而减少药物副反应。
综上所述,阴雨天时,骨折患者的肢体酸痛不适是机体对外界环境改变作出的反应,不必对其过于担忧。针对症状,可以密切注意天气变化,采用保暖等理疗措施,必要时药物控制。待天气转好时,酸痛不适感即可逐渐消失。