全球1型糖尿病和2型糖尿病患病人数持续上升。这两种类型的糖尿病在病因、临床表现和进展方面存在显著差异。诊断年龄是区分1型糖尿病和2型糖尿病的一个指标之一,也与糖尿病病情进展及相关并发症的发生风险密切相关。评估1型及2型糖尿病诊断年龄的趋势对于糖尿病预防和治疗策略的制定以及卫生资源的调配具有重要意义。
近日,欧洲杯竞猜平台公共卫生学院钟文泽课题组在公共卫生领域知名期刊American Journal of Preventive Medicine发表题为 “Trends and racial/ethnic differences in age at diagnosis of adult-onset type 1 and type 2 diabetes in the United States, 2016-2022” 的研究成果。该研究利用美国国家健康访谈调查(NHIS)数据库,探究了美国成人1型和2型糖尿病的诊断年龄趋势以及不同种族人群1型和2型糖尿病诊断年龄的差异。
该研究基于NHIS数据库,纳入2016 – 2022 年间18岁及以上的患有1型或2型糖尿病的1万5千多名成年人进行分析。糖尿病的诊断信息通过自我报告的方式收集,包括糖尿病类型及诊断年龄。采用线性回归评估成人1型和2型糖尿病诊断年龄的趋势,使用Logistic回归分析不同糖尿病诊断年龄组比例的趋势,采用t检验和分位数回归模型探究不同种族间糖尿病平均诊断年龄和中位诊断年龄的差异,并通过Rao-Scott χ²检验分析不同种族在各糖尿病诊断年龄组中比例的差异。
2016–2022年,美国成人2型糖尿病的平均诊断年龄呈上升趋势,而1型糖尿病的平均诊断年龄没有显著变化。与白人相比,西班牙裔成人1型糖尿病平均诊断年龄要高出3.2岁,而少数族裔成人2型糖尿病平均诊断年龄则低2.0至6.1岁(表1)。
本论文独立第一作者为欧洲杯竞猜平台公共卫生学院2022级直博生李可欣,独立通讯作者为欧洲杯竞猜平台公共卫生学院钟文泽研究员,美国NHLBI博士后朱芳对本研究的数据分析以及论文写作给予了重要指导。本研究得到国家自然科学基金面上项目和上海高水平地方高校创新团队项目的资助。
第一作者 李可欣(2022级直博生)
该论文第一作者为公共卫生学院流行病学与生物统计学系2022级直博生李可欣,主要研究方向为营养干预和肥胖流行病学,迄今发表第一作者(含共同)论文两篇:American Journal of Preventive Medicine 2024和 Journal of Sports Sciences 2024;以共同作者发表论文一篇 Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2024。
通讯作者 钟文泽
该论文通讯作者为钟文泽研究员,博士生导师,欧洲杯竞猜平台公共卫生学院流行病学与生物统计学系主任,康奈尔大学营养科学系客座教授,国家高层次青年人才、上海科技青年35人引领计划(35U35)获得者、曙光学者、青橙奖优秀入围奖、欧洲杯竞猜平台首届小米青年学者、上海市黄浦区科技创新杰出人才等人才项目和荣誉。曾担任美国营养学会营养流行病学分会主席(2021-2023)。主要研究领域为营养、肥胖和糖尿病流行病学,以第一作者或通讯作者(含共同)发表原创研究论文JAMA (2)、JAMA Internal Medicine、Annals of Internal Medicine、Diabetes Care (4)等。曾获美国营养学会 Predoctoral Fellowship Award和美国心脏协会Roger R. Williams Award、Lifestyle and Cardiometabolic Health Early Career Investigator Award以及Jeremiah and Rose Stamler Research Award for New Investigators (Finalist)。担任JAMA、BMJ、Lancet子刊、Annals of Internal Medicine、Cell Metabolism、Circulation、Diabetes Care、AJCN等期刊审稿人和仲裁人超过100次。