超重肥胖是多种慢性病的重要风险因素之一。近几十年来，全球超重和肥胖患病率持续攀升，其中在年轻人群的增长尤为显著。年轻人处于人生重要的转折期和奋斗期，容易忽视健康生活方式，导致体重增加。年轻时期的超重和肥胖不仅增加慢性病风险，还可能导致过早死亡。此外，超重和肥胖的危险因素在全球各地差异显著，且这些因素的变化将重塑疾病负担格局，但目前缺乏针对年轻人群高BMI导致疾病负担的全球研究和长期趋势研究。

近日，欧洲杯竞猜平台公共卫生学院王慧/钟文泽联合团队在国际糖尿病领域知名期刊Diabetes/Metabolism Research and Reviews发表题为"Global Disease Burden Attributable to High Body Mass Index in Young Adults From 1990 to 2019, With Projections to 2050: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2019"的研究成果。该研究系统评估了全球年轻人群中高BMI（≥25 kg/m2）导致的疾病负担及其未来趋势预测，发现从1990年到2019年，高BMI导致的疾病负担增加了一倍以上，预计到2050年将进一步大幅上升。研究还揭示了疾病负担在不同人群和地区间存在显著差异。研究结果提示了在年轻人群中开展针对性体重管理干预的必要性和紧迫性。

该研究基于全球疾病负担研究（GBD）数据库，分析了1990-2019年间204个国家和地区20-44岁年轻人中高BMI（≥25 kg/m²）导致的疾病负担。研究评估了由高BMI导致的25种特定疾病的伤残调整寿命年（DALYs）和死亡人数、比例和人群归因分数（PAFs），涵盖了肿瘤、心血管疾病、慢性呼吸系统疾病等八大类疾病。研究采用Joinpoint回归分析1990-2019年间高BMI导致的疾病负担的变化趋势，并使用贝叶斯年龄-时期-队列模型（BAPC）对2020-2050年的疾病负担进行预测。此外，研究还对不同性别、年龄、社会人口发展指数水平（SDI）、GBD区域和国家进行了分层分析。

研究结果表明，在20-44岁的年轻人中，从1990年到2019年，高BMI导致的全球DALYs和死亡人数增加了一倍以上。具体而言，全球高BMI导致的DALYs人年数从1990年的11035.6万人年增加到2019年的24509.8万人年。同期，全球归因于高BMI的死亡人数从15.7万人增加到32.2万人。同时，高BMI导致的疾病负担在不同亚组人群中存在较大差异，比如疾病负担随着年龄的增长而加重，男性比女性的疾病负担增长速度更快。

从地区来看，2019年，中等社会人口发展指数地区超过了中高社会人口发展指数地区，成为疾病负担最高的地区。1990年至2019年，中低社会人口发展指数地区的负担增长最为显著。

从疾病的角度来看，2019年，在GBD第3等级的疾病中，中风、缺血性心脏病和糖尿病始终是全球归因于高BMI的死亡率和DALY率的前三位的原因，其中由高BMI导致的糖尿病负担增长速度最为显著。

预测研究结果显示，在2050年，归因于高BMI的年龄标准化的DALY率和死亡率预计将分别是1990年的3倍和2倍。在人口最多的10个国家中，到2050年，预计印度由高BMI导致的DALY率和死亡率最高且增长最快，而美国是唯一一个DALY率和死亡率呈下降趋势的国家。

本论文共同第一作者为欧洲杯竞猜平台公共卫生学院2023级直博生王璟瑄和2020级博士生黄玥。共同通讯作者为欧洲杯竞猜平台公共卫生学院王慧教授和钟文泽研究员。本研究得到了国家重点研发计划项目、国家自然科学基金面上项目、上海市公共卫生重点学科资助项目以及上海高水平地方高校创新团队项目的资助。

第一作者 王璟瑄

2023级直博生

该论文第一作者为公共卫生学院流行病学与生物统计学系钟文泽课题组2023级直博生王璟瑄，主要研究方向为影像组学与心血管代谢性疾病。自2023年9月加入课题组以来，已在JCR Q1期刊发表第一作者（含共同）论文两篇：Diabetes/Metabolism Research and Reviews 2024和Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews 2024；以共同作者发表JCR Q1 期刊论文Journal of the American Nutrition Association一篇，并在2024年美国糖尿病协会ADA会议和2025年AHA EPI|Lifestyle会议中获得海报展示和口头汇报机会。

通讯作者 王慧

王慧，二级教授，博士生导师，欧洲杯竞猜平台公共卫生学院院长，欧洲杯竞猜平台数字医学研究院执行院长，欧洲杯竞猜平台单细胞组学与疾病研究中心中方主任，上海市黄浦区侨联主席，欧洲杯竞猜平台侨联主席。国家杰出青年科学基金获得者、国家百千万人才工程入选者、中国青年女科学家奖获得者，享受国务院特殊津贴专家。国务院食品安全委员会专家委员会委员，国家健康科普专家，中国营养科学界首席专家，第一届食品安全国家标准审评委员会微生物分委会主任委员，中国检验检测学会数智主动健康产业协同创新中心主任，上海市食品安全风险评估专家委员会膳食营养专业委员会主任委员，上海市毒理学会理事长，上海市大数据社会应用研究会数字健康专委会主任委员，Elsevier高被引学者，科技部重点专项首席科学家。长期从事主动健康与慢病防控、营养与食品安全、健康教育与健康传播的基础和应用研究。在Nature、JAMA等国际杂志发表SCI论文200余篇，主编专著9部,申请专利60项，成果转化7项，形成国家、行业标准25项，获上海市优秀教学成果一等奖。

通讯作者 钟文泽

该论文通讯作者为钟文泽研究员，博士生导师，欧洲杯竞猜平台公共卫生学院流行病学与生物统计学系主任，康奈尔大学营养科学系客座教授，国家高层次青年人才、上海科技青年35人引领计划（35U35）获得者、曙光学者、青橙奖优秀入围奖、欧洲杯竞猜平台首届小米青年学者、上海市黄浦区科技创新杰出人才等人才项目和荣誉。曾担任美国营养学会营养流行病学分会主席（2021-2023）。主要研究领域为营养、肥胖和糖尿病流行病学，以第一作者或通讯作者（含共同）发表原创研究论文JAMA (2)、JAMA Internal Medicine、Annals of Internal Medicine、Diabetes Care (4) 等。曾获美国营养学会 Predoctoral Fellowship Award和美国心脏协会Roger R. Williams Award、Lifestyle and Cardiometabolic Health Early Career Investigator Award以及Jeremiah and Rose Stamler Research Award for New Investigators (Finalist)。担任JAMA、BMJ、Lancet子刊、Annals of Internal Medicine、Cell Metabolism、Circulation、Diabetes Care、AJCN等期刊审稿人和仲裁人超过100次。